치아보험 필요한가 치아보험 필요성 vs 필요없다 이유
치아보험은 치아우식증이나 치주질환 등으로 발생한 각종 치과 치료를 보장하는 보험상품입니다. 치아보험을 가입하면 치과 치료비용으로 인한 경제적 부담을 덜 수 있습니다. 하지만, 치아보험 필요한가에 대한 의문을 갖는 사람들이 많습니다. 치아보험 필요없다 주장하는 사람들도 있고, 치아보험 필요성을 주장하는 사람도 있습니다. 치아보험 필요성에 대한 의견이 분분한 가운데 지금부터, 치아보험 필요하다 주장하는 이유와 필요없다 주장하는 이유를 알아보고, 결론에 대해서도 이야기해 보도록 하겠습니다.
치아보험 필요성
치아보험이 필요한 이유는 여러 가지가 있으며, 각 이유에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
1. 치과 치료 비용 부담을 덜 수 있다
치아보험이 필요한 가장 큰 이유는 치과 치료 비용 부담을 덜 수 있기 때문입니다. 치아 진료는 건강보험에서도 지원하지 않는 비급여 항목이 많아 다른 진료에 비해 본인 부담률이 매우 높습니다. 예를 들어 아말감 같은 충전치료나 발치, 치료 목적의 스케일링(치석 제거), 치과 정기검진, 종합구강검진 등만 급여에 적용되고, 그 외 나머지 임플란트, 틀니, 브릿지, 크라운 치료 등은 적용되지 않습니다. 이에 따라 치아보험을 가입해 두면 국민 건강보험에서 보장하지 않는 비급여 항목을 보장받을 수 있습니다.
| 치료 항목 | 급여 여부 | 비급여 여부 |
|---|---|---|
| 충전치료(아말감) | 지원 | 지원되지 않음 |
| 발치 | 지원 | 지원되지 않음 |
| 치료 목적 스케일링 | 지원 | 지원되지 않음 |
| 임플란트 | 지원되지 않음 | 지원 |
| 틀니 | 지원되지 않음 | 지원 |
이렇게 치아보험을 통해 비급여 항목의 치료 비용을 덜 수 있는 가능성이 커집니다. 특히 고비용 치료인 임플란트나 크라운 치료에 있어서는 보험의 혜택이 더욱 중요해집니다.
2. 보장이 괜찮다
치아보험에서 자주 받을 수 있는 치료(충전 치료, 신경 치료, 스케일링, 영상촬영비, 발치비용, 검진비 등)와 목돈이 들어가는 치료(크라운, 임플란트, 치조골이식술, 틀니 등)의 비용을 보장받을 수 있습니다. 치아보험의 주요 특약은 다음과 같습니다.
- 보존 치료: 아말감, GI, 레진, 인레이, 온레이, 크라운
- 보철 치료: 임플란트, 브릿지, 틀니
- 스케일링(치석 제거)
- 영상(엑스레이, 파노라마)
- 치수 치료(신경 치료)
- 특정 임플란트
- 치주 질환 치료비
- 발치 치료비
이러한 보장 내용은 치아 1개를 기준으로 하며, 암 보험에서 암진단비는 신체 부위나 암 종류와 관계없이 최초 1회에 한하여 지급되지만, 치아보험은 치료받은 개수만큼 보장되는 점에서 큰 차별성이 있습니다.
3. 심리적 안정감과 치료 품질 향상
실비보험을 포함하여 대부분의 보험에서는 치아 관련 치료에 대해서 보상을 하지 않거나 제한적입니다. 이러한 현실 때문에 많은 사람들이 치과 치료를 받을 때 금전적인 부담 때문에 고민하곤 합니다. 하지만 치아보험에 가입해 두면 치료비에 대한 스트레스를 덜어내고 심리적인 안정감을 얻을 수 있습니다. 더 나아가, 비싼 치료 재료를 선택할 수 있는 기회를 제공받아 최상의 치료를 받을 수 있는 장점이 있습니다.
치아보험에 가입하면 치료의 질을 선택하는 데 있어 더욱 다양한 선택권을 지닐 수 있습니다. 이러한 점은 궁극적으로 치아 치료 효과를 높이는 데 많은 기여를 합니다.
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치아보험 필요없다 이유
치아보험 필요없다고 주장하는 사람들은 아래와 같은 이유를 제시합니다.
1. 비싼 보험료, 저축하는 것이 낫다
치아보험 보장을 중간 수준으로 설정했을 경우, 40-50대의 경우 월 보험료가 최소 5만 원이 넘어가고 보장을 높이면 10만 원을 훌쩍 넘기는 경우도 있습니다. 다른 보험과 마찬가지로, 치아보험은 나이가 많을수록 보험료가 비싸지기 때문에 매달 납부하는 보험료만큼 큰 혜택을 못 받을까 걱정할 수 있습니다. 이러한 고민이 된다면, 차라리 그 돈으로 저축해 두고 필요할 때 치과 치료를 받는 것이 나을 수 있습니다.
2. 면책기간과 감액기간 문제
면책기간은 보험 가입 후 보험금을 지급하지 않는 일정기간을 말하며, 감액기간은 보험가입 후 보험금의 일부만 지급하는 기간을 의미합니다. 치아보험의 면책기간(보험금 미지급)은 90-180일로 설정되어 있으며, 감액기간은 보관치료는 1년, 보철치료는 2년입니다. 이처럼 보험 가입 후 최소 2년 이상을 유지해야 임플란트 보험금을 100% 받을 수 있습니다.
| 항목 | 기간 |
|---|---|
| 면책기간 (미지급) | 90-180일 |
| 감액기간 (50% 지급) | 보존 치료: 1년 |
| 보철 치료: 2년 |
이렇게 보험에 가입하고도 쉽게 보험 혜택을 받지 못할 수도 있다는 점이 치아보험의 단점으로 지적됩니다.
3. 치아 보장 제한이 많다
치아보험이 보장이 괜찮은 것처럼 보이지만, 실제로는 여러 제한 사항이 존재합니다. 예를 들어, 치료 횟수나 가입 금액 한도 제한, 특정 질병코드만 보장하는 특약 등이 있습니다. 보장하지 않는 항목으로는 사랑니나 유치 등이 있으며, 이미 치료한 치아에 대해서는 수리나 복구, 대체가 불가능하여 보험 가입 전 이미 많은 치료를 받은 사람에게는 실익이 없을 수 있습니다.
4. 해지 시 손해를 볼 수 있다
대부분 치아보험은 소멸성 갱신형 상품이기 때문에 갱신 주기별로 보험료가 인상될 수 있으며, 중도 해지 시 환급금이 적거나 없을 가능성이 큽니다. 만약 비싼 보험료를 매달 내다가 치과 치료를 한 번도 못받고 보험을 중도에 해지하게 되면 많은 금전적 손해를 보게 될 수 있습니다.
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결론, 치아보험 필요한가?
위에서 치아보험 필요성과 필요 없는 이유를 각각 살펴보았습니다. 양쪽 모두 설득력 있는 주장이기 때문에 어느 것이 맞고 틀리다고 할 수 없습니다. 치아보험을 10년 넘게 유지하고도 한 번도 보험금을 못 받는 사람이 있는 반면, 2년 납입하고 몇천만 원의 혜택을 받는 사람도 있습니다. 따라서 치아보험 필요한가는 개인의 상황과 필요에 따라 다르다고 말씀드릴 수 있습니다.
향후 가까운 미래에 치료할 치아의 개수가 예상된다면, 저축으로 돈을 모으는 것보다 보험료를 내어 여러 개를 보장받는 것이 훨씬 더 유리할 수 있습니다. 예를 들어 월 보험료 5만 원씩 2년간 모아봤자 임플란트 1개 치료 비용에도 미치지 못할 수 있습니다. 하지만, 그 돈으로 보험에 가입하면 보험에서 보장해주는 개수만큼 혜택을 받을 수 있기 때문에 더 유리할 수 있습니다.
결론적으로, 치아보험은 개인의 치아 상태나 가족력 등을 고려하여 선택적으로 가입해야 합니다. 치아보험의 보장 내역과 가입 조건, 보험료 등을 꼼꼼하게 따져보고 가입 여부를 결정하길 바랍니다.
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자주 묻는 질문과 답변
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Q1: 치아보험은 정말 필요한가요?
답변1: 치아보험이 필요한지 여부는 개인의 치아 상태와 향후 치료 계획에 따라 다릅니다. 만약 치아 치료를 받을 가능성이 크다면 치아보험이 유용할 수 있습니다.
Q2: 치아보험의 면책기간이란 무엇인가요?
답변2: 면책기간은 보험 가입 후 특정 기간 동안 보험금이 지급되지 않는 기간입니다. 치아보험에서는 일반적으로 90-180일의 면책기간이 설정되어 있습니다.
Q3: 치아보험 가입 시 어떤 사항을 고려해야 하나요?
답변3: 가입 시 보장 내역, 보험료, 면책기간, 감액기간 등을 꼼꼼하게 비교하여 자신에게 맞는 상품을 선택하는 것이 중요합니다.
Q4: 치아보험의 해지 시 손해를 보는 이유는 무엇인가요?
답변4: 치아보험은 소멸성 갱신형 상품이 많아 중도 해지 시 환급금이 작거나 없는 경우가 많아 손해를 볼 수 있습니다.
Q5: 치아보험이 보험금이 얼마나 지급되나요?
답변5: 각 보험 상품마다 보장 내용과 한도가 다르기 때문에 정확한 보험금 지급 금액은 가입 전에 확인해야 합니다.
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