실손보험청구 전자문서 제출 방법 | 팩스 · PDF 파일 허용 여부 총정리

실손보험청구 전자문서 제출 방법 | 팩스 · PDF 파일 허용 여부

2025년부터는 실손의료보험 청구 시 팩스 및 PDF 전자문서 제출이 가능해졌습니다. 병원 진단서, 영수증 등 필수서류를 종이 없이 스마트폰이나 PC로 간편하게 제출할 수 있으며, 보험사별로 허용 방식이 상이하므로 주의가 필요합니다.

최근 개정된 보험업법에 따라 실손보험 청구 간소화가 시행되며, 병원 진료 후 팩스 전송, PDF 업로드, 모바일 앱 첨부 등 다양한 전자 방식으로 청구가 가능합니다. 단, 보험사별로 허용 방식과 서류 기준이 다르니 확인이 필요합니다.


실손보험 전자문서 제출 방법 3가지:

  1. 1. 보험사 모바일 앱 업로드 – PDF, JPG, PNG 파일 업로드
  2. 2. 병원 → 보험사 팩스 전송 – 병원에서 팩스로 바로 전송 가능
  3. 3. PC 웹사이트 접수 – 스캔 후 PDF 제출 가능 (공인인증서 로그인 필요 시도)

전자문서 제출 허용 보험사 예시 (2025 기준):

보험사 앱 제출 팩스 PDF 업로드
삼성화재 가능 (앱) 가능 가능
DB손해보험 가능 가능 가능
현대해상 가능 가능 제한적 (스캔 화질 요구)
KB손보 가능 가능 가능
메리츠화재 가능 불가 가능

주의사항: 일부 보험사는 서류 원본 제출을 요구할 수 있으므로, 진단서·진료비 계산서 등은 반드시 스캔본 화질을 선명하게 유지하고 정식 병원 직인 포함 여부를 확인하세요.